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第377章 保险合同纠纷 2(1/ 2)

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确诊后,9月15日,马研妍向A人寿保险公司提出理赔。9月23日,A人寿保险公司向马研妍出具理赔决定通知书,认定本次事故属于保险合同中约定的等待期情形,所以不予支付重疾保险金,退还现金价值245.8元。

徐蕾细细将案件一一道出。

吴忧和李亦柯两人分别记录着徐蕾说的关键细节,并迅速梳理了案件。

马研妍6月1日和A人寿保险公司签订了保险合同,合同于合同签订之日起生效,同时,保险合同约定,合同的等待期为90天。马研妍在90天的体检期内经体检发现“右乳导管局限性扩张右乳低回声结节双乳腺增生,双腋下淋巴结可见”,并以此主诉进入怀海医科大学附属医院治疗,并在90天的等待期之后(即9月6日)确诊乳腺癌。

保险公司拒赔的理由是马研妍在等待期内体检发现了病灶,继而求诊、最终确诊。

而吴忧则认为,等待期内,马研妍没有确诊,保险公司没有理由拒赔。

“吴律师,这个案件,有胜诉可能吗?”马研妍气若游丝地问道。

马研妍已经开始接受化疗,身体很虚弱,原本一头乌黑浓密的黑长发已经掉了大半,所以马研妍才一直戴着帽子。

“我会努力的。”吴忧真诚地说。

他也不敢向马研妍保证,这个案件就一定能赢,毕竟这个案件还是有一定争议的。

在没有充分掌握情况、了解对方掌握证据以及在法庭上充分地观点交锋之前,几乎无法百分之百断定一个案件的输赢。

如果有律师打包票一个案件绝对能赢,多半都是唬人的。

马研妍听吴忧只说“会努力”,显得有些失望,是不是她的案件没什么胜算。

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