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黃帝內經素問補注釋文卷之三十六(第2页)

血氣未并,五藏安定,孫絡外#3溢,則經有留血。

絡有邪,盛則入於經,故云孫絡外溢,則經有留血。

帝曰:補寫奈何?岐伯曰:血有餘,則寫其盛經出其血。不足,則視其虛經內針其脈中,久留而視,

新校正云:按《甲乙經》云久留之血至。《太素》同。

脈大,疾出其針,無令血泄。

脈盛滿則血有餘,故出之。經氣虛則血不足,故無令血泄也。久留疾出,是謂補之。《針解論》曰:徐而疾則實。義與此同。

帝曰:刺留血奈何?岐伯曰:視其血絡,刺出其血,無令惡血得入於經,以成其疾。

血絡滿者,刺按出之,則惡色之血,不得入於經脈。

帝曰:善。形有餘不足奈何?岐伯曰:形有餘則腹脹涇沒不利,不足則四支不用。

脾之藏也。《針經》曰:脾氣虛則四支不用,五藏不安;實則腹脹涇波不利。涇,大便。波,小便也。○新校正云:按楊上善云涇作經,女人月經也。

血氣未并,五藏安定,肌肉蠕動,命日微風。

邪薄肉分,衛氣不通,陽氣內鼓,故肉蠕動。○新校正云:按全元起本及《甲乙經》蠕作溢,《太素》作濡。

帝曰:補寫奈何?岐伯曰:形有餘則寫其陽經,不足則補其陽絡。

并謂之經絡。

帝曰:刺微奈何?岐伯曰:取分肉問,無中其經,無傷其絡,衛氣得復,邪氣乃索。

衛氣者,所以溫分肉而充皮膚,肥勝理而司開闔,故肉蠕動即取分肉問,但開肉分以出其邪,故無中其經,無傷其絡,衛氣復舊而邪氣盡。索,散盡也。

帝曰:善。志有餘不足奈何?岐伯曰:志有餘則腹脹飧泄,不足則厥。

腎之藏也。《針經》曰:腎藏精,精含志,腎氣虛則厥,實則脹。脹,謂脹起。厥,謂逆行上衝也。足少陰脈下行,令氣不足,故隨衝脈逆行而上衝也。

血氣未并,五藏安定,骨節有動。

腎合骨,故骨有邪薄,則骨節院動,或骨節之中,如有物鼓動之也。

帝曰:補寫奈何?岐伯曰:志有餘則寫然筋血者,

新校正云:按《甲乙經》及《太素》云:寫然筋血者,出其血。楊上善云:然筋,當是然谷下筋。再詳諸處引然谷者,多云然骨之前血者,疑少骨之二字,前字誤作筋字。

不足則補其復溜。

然,謂然谷,足少陰榮也,在內踝之前大骨之下陷者中,血絡盛則泄之,其刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者可灸三壯。復溜,足少陰經也,在內踝上同身寸之二寸陷者中,刺可入同身寸之三分,留三呼,若灸者可灸五壯。

帝曰:刺未并奈何?岐伯曰:即取之,無中其經,邪所乃能立虛。

不求穴俞,而直取居邪之處,故云即取之。○新校正云:按《甲乙經》邪所作以去其邪。

帝曰:善。余已聞虛實之形,不知其何以生。岐伯曰:氣血以并,陰陽相傾,氣亂於衛,血逆於經,血氣離居,一實一虛。

衛行脈外,故氣亂於衛,血行經內,故血逆於經,血氣不和,故一虛一實。

血并於陰,氣并於陽,故為驚狂。

氣并於陽,則陽氣外盛,故為驚狂。

血并於陽,氣并於陰,乃為艮中。

氣并於陰,則陽氣內盛,故為熱中。貝,熱也。

血并於上,氣并於下,心煩惋善怒。血并於下,氣并於上,亂而喜忘。

上,謂鬲上。下,謂鬲下。

帝曰:血并於陰,氣并於陽,如是血氣離居,何者為實?何者為虛?岐伯曰:血氣者,喜溫而惡寒,寒則泣不能流,溫則消而去之,

泣,謂如雪在水中,凝住而不行去也。

是故氣之所并為血虛,血之所并為氣虛。

氣并於血則血少,故血虛,血并於氣則氣少,故氣虛。

帝曰:人之所有者,血與氣耳。今夫子乃言血并為虛,氣并為虛,是無實乎?岐伯曰:有者為實,無者為虛,氣并於血則血無,血并於氣則氣無。故氣并則無血,血并則無氣,今血與氣相失,故為虛焉。

氣并於血,則血失其氣,血并於氣,則氣失其血,故日血與氣相失。

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