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卷下 惠美宁固（第1页）

卷下惠美宁固

属性：独啸庵游艺州也，专讲吐方。始学之者，为奥文叔，其次为惠美宁固。宁固亦与吉益东洞

切古方，别为一家。其徒所着宁固医谈吐方私录，吐方摄要，斑斑可以征古方之盛焉。

净心诫观曰∶四百四种病，以宿食为根本；三涂八难，以女人为根本。又南海寄归传，载断

食疗病。据之则食之一途，为病最伙，而吐之一法，祛病最为快捷方式矣。（拙轩曰∶百病饮食为本。人唯与口谋而不与腹谋，故往往致灾。将食，问诸口曰可也，问诸腹曰未可也，乃止品从腹，从而后下箸，此是养生第一义。上出广濑梅墩涂说，虽不关吐法，语甚有味。）水气妨气道，喘急肿胀者，宜镇气道水气，越婢加术苓，木防己加苓，兼服石中黄丸为佳。

食欲之害人，甚于色欲。而世人徒知色欲之害，不知食欲之害，悲夫。

小儿疳眼，大人雀目，皆因胃中宿毒，妨害精气之运用。小儿早断乳为饮食者，此证最多。按其腹必满，故祛胃中之毒为要。

伤寒病胃实，与水结易混。而水结证有宜下剂者，有宜附剂者，舌胎脉候，当精思甄别。

消渴有因霉毒潜伏者，不可不知。

因阏逢（方名）瞑眩而口中腐烂者，将严醋少少咽下为佳。若烦渴热者，白虎汤加黄连。

咽喉及口中痛者，甘连汤加大黄、枯梗。

天行热病，两手或舌上动者为凶候。（此证有发痫卒厥而死者，不可忽视。）病后发秃落者，贴蒲黄霜为佳。（拙轩曰∶此证反鼻霜麻油调涂患处亦佳。）小便闭者，瓜蒌实二钱为散服效，此理可玩。

狂、喘、劳三病，皆属胎毒。毒攻心中者曰狂，攻骨HT者曰劳，攻胸膈者曰喘，其根同而枝叶异也。若狂愈而为劳者死。

大便闭与巴豆、大黄等不通者，他药中加木香效。（按三和散中木香即此意。）渴有因水气者，有因热者，又有病将解而发渴者，可辨。

伤寒有自得吐者为佳兆，若不吐则为结胸，若欲吐不吐者，可与一物瓜蒂散。

动悸有因气血凝滞者。凡血气之所凝，皆为动悸，不止心下也。

喘家不可妄吐，苓桂术甘汤加苏子、杏仁佳。

发秃落宜苓桂术甘汤，雀目亦与之，盖此二证为同因，何则？水气凝滞于头中，毛发不能为

之荣，故秃落，水气壅遏于上部，精华不能为之注，故晡时失明，其理一而方亦活。（拙轩曰∶融解贯通，圆机活法。）

黄胖其因多属胃中不和。爪甲白剥者，胃气不足，气血不能达也。

一男子头并两手振掉不止，得之二三年，腹中和，饮食如故。余谓仲师所谓四肢聂聂之类，与防己茯苓汤愈。

和胃汤本于芍药甘草汤，故任脉拘急者与之尤效。若不瘥者，为建中汤，盖此证疑似柴胡汤。然柴胡专系心下，此方全涉腹中也。

山锡杖一名土山母，主瘀血痛，故能治产后手足疼痛。

小便闭，先与调胃承气汤加滑石为得。（按∶鸡峰方治大小便不通，烦乱，四肢渐冷，无脉

，以大承气汤。此即通后窍而前窍自开者，此方即系前后双解，亦一手段。然施之于虚惫溺闭者，恐生大害。金匮八味丸主治，宜参照耳。）阴狐疝多难治，而葫芦巴丸能治之，予近得之于江都医人稻村三伯者。

治舌疳椰子油一味煮沸，以木绵浸之，色黄为度。将其绵贴疳上，以烧针熨其上。日二，以

不堪其热为知。内服凉膈散加石膏，时时与豆黄丸下之。（拙轩曰∶此方奇甚，他日须试之。烧针直刺疳上止腐蚀者，予亦屡用，十中可治三四。）鼓胀、劳瘵、阴狐疝、膈噎、天刑、喘息、肺痿等，概属不治，故不敢下手。

反胃先与柴胡泻心汤、陷胸汤等，疏其胸腹，而后与吐剂，则全愈。

远年患腹痛者，吐之则愈，又安中散加姜黄、苍龙丸奏效。

漆酒治瘀血痛，其效胜于起废丸，又能治旧腹痛。中其肯綮者，必发吐下。

凡欲行吐方，先审其腹候。其心下坚实者，与泻心、陷胸、柴胡之类。制其胸腹之毒，一二

月或三五月而与吐剂为得。不然，则吐方无效，且不堪瞑眩也。（土生昌有尝从宁固受吐法。其说曰∶凡用吐剂，先与黄连解毒汤，六七日而后用之，诘朝啜热稀粥一碗，禁午食。

瓜蒂散六分，以豆豉汤送下，少顷为吐。吐了，又与瓜蒂散如前法。又吐了，更服盐汤一碗吐之，又将拈纸探吐。凡吐四次，始药力达肯綮而后徐徐进热稀粥一碗，又与黄连解毒汤六七日，或兼用滚痰丸。此吐法之大概也，宜参用。）

心下有小块，或病毒妨气道，短气者，不可吐。

服峻下剂以平旦为是，前夕宜减晚餐，其明服之。若食谷在胃，则反发呕吐，无药效。