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卷之三十四妇人部调经 血崩（第1页）

卷之三十四·妇人部调经血崩

属性：血崩兼心痛者。（见心痛门。）〔丹〕紫色成块者，血热，四物加黄连、柴胡之类。气虚血虚者，皆于四物内加参、。急则治其标，白芷汤调百草霜，甚者棕榈灰。后用四物加炒干姜调理，因劳者用人参带升补药，因热者用黄芩，因寒者用炒干姜。

丹溪云∶涎郁胸中，清气不升，故经脉壅遏而降下，非开涎不足以行气，非气升则血不能归隧道，此论血泄之义甚明。盖开胸膈浊涎，则清气升，清气升则血归隧道不崩矣。故其症或腹满如孕，或脐腹痛，或血结成片，或血出则快，止则闷，或脐上动。其治法宜开结痰，行滞气，消污血。

江氏妇，三十五六岁，堕胎后血不止，食少中满，倦怠不起，躁烦，六脉沉大而数，重取微弦。予作怒气伤肝，感动胃气。遂于二陈汤加川芎、白术、缩砂，二十帖而安。

〔仲〕x旋复花汤x治半产漏下，脉弦而大。

旋复花（三两，本草云∶主留饮结气）葱（十四茎）新绛（少许）上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。

〔《千》〕治妇人崩中下血不止。以衣中白鱼、僵蚕等分为末，以井花水服之，日三服，瘥。

上三方开痰。

〔罗〕x备金散x治妇人血崩不止。

香附子（四两，炒）当归尾（一两二钱）五灵脂（一两，炒）上为细末，每服五钱，醋调，空心服，立效。

〔《本》〕治下血不止，或成五色崩漏。方用香附子，舂去皮毛，中断之，略炒为末，每服二钱，用清米饮调下。此方徐朝奉传。其内人有是疾，遍服药不效，后服此方遂愈。须久服为佳。亦治产后腹痛，大是妇人仙药，常服益血调气。

〔《大》〕x醋附丸x治崩漏带下，积聚瘕，脐腹痛。

用香附子不以多少，擦去毛，用好醋煮出，焙碾末，醋煮糊为丸如桐子大，每服三十丸，米饮送下，无时。妇人数堕胎者，此药尤妙。一方用香附子、白芷为丸。

x缩砂散x治血崩。

用缩砂仁不以多少，于新瓦上炒香，为细末，米饮调下三钱。

上四方行滞气。

〔世〕治血崩。用干荷叶浓煎汤一碗，空心服之，立愈。或调醋炒香附末，尤妙。

〔云〕治血崩不止。五灵脂二钱，炒熟，加当归酒同煎，或水酒、童便各半盏，同煎服。一方，五灵脂半生半熟为末，酒调服。一方，水煎五灵脂半干，去渣，澄清，再煎成膏，入神曲末，为丸如桐子大，空心温酒下二三十丸，便止。

又方鹿茸（醋炙）当归（各二钱）蒲黄（半两，炒）上三味为末，温酒调下五钱匕，日三服。

〔仲〕桂枝茯苓丸治妇人有，在脐上动，下血不止。（方见胎动下血。）上四方消污血。

〔垣〕x当归芍药汤x治妇人经脉漏下不止，其色鲜红，时值七月处暑之间，先因劳役，脾胃虚弱，气短逆，自汗不止，身热闷乱，恶见饮食，亦不思食，沉困懒倦，四肢无力，大便时泻；后复因心气不足，其经脉再下不

止，惟觉气下脱，其元气逆上全无，惟觉心腹中气不行，气短则不能言，是无力以言，非懒语也，此药主之。

黄（一钱半）白术苍术（泔浸，去皮）当归身白芍药（各五钱）甘草（炙）生地（各三分）柴胡（二分）熟地黄陈皮（去白。各五分）上十味为粗末，作二服，水煎，去渣热服，空心。一服之后渐减，次日诸症悉去，顿喜饮食。所以者何？

盖气通而闻饮食之香，得平康故也。

〔仲〕妇人陷经、漏下黑不解，x胶姜汤x主之。即x芎归胶艾汤x。

芎阿胶甘草（各二两）艾叶当归（各三两）芍药（四两）熟地黄上七味，以水五升，清酒三升，合煮取三升，去渣，纳胶令消尽，温服一升，日三服。不瘥更作。

（一云加干姜一两，胡洽治妇胞动无干姜。）〔海〕四物胶艾汤。（方见妇人门大法条。）〔垣〕x益胃升阳汤x治血脱，益气，古人之法也。先补胃气，以助生长，故曰阳生阴长，诸甘药为之先务。举世皆以为补气，殊不知甘能生血，此阳生阴长之理也，故先理胃气，人之一身，纳谷为宝。

黄（二钱）人参（有嗽者去之）神曲（炒，各一钱半）升麻柴胡（各五分）白术（三钱）当归身（酒浸）甘草（炙）陈皮（各一钱）生黄芩（二钱，泻盛暑之伏金肺逆，秋凉不用）一方用生地。

上粗末，每服三钱或五钱，如食添，再加之。如食减，已定三钱内更减之，不可多服。每服二钱，水煎去渣热服。如腹痛，每服加白芍药二分，中桂少许。如渴口干，加干葛二分。如嗽，去人参。服不计时候。（盖先服此益胃气升阳汤，不止，却服后方柴胡调经汤，大举大升之也。）宣德侯经历家人病崩漏，医莫能效。切脉之后，且以纸疏其症，至四十余种，为制调经升阳除湿汤疗之。

明日而十减其八，前后五六日良愈。

x调经升阳除湿汤x治女子漏下恶血，月事不调，或暴崩不止，多下水浆之物。皆由饮食不节，或劳伤形体，或素有心气不足，因饮酒劳倦，致令心火乘脾。其人必怠惰嗜卧，四肢不收，困倦乏力，无气以动，气短上气，逆急上冲，其脉缓而弦急，按之洪大，皆中指下得之。脾土受邪也。脾主滋荣周身者也，心主血，血主脉，二者受邪，病皆在脉。脉者血之府也，人者脉之神也，心不主令，胞络代之，故曰心之脉主属心系。心系者，胞络命门之脉也，主月事生孕。皆由脾胃虚而心胞乘之，故漏下血水不调也。况脾胃为阴阳之根蒂，当除湿去热，益风气上伸以胜其湿。又云∶火郁则发之。

柴胡防风甘草（炙）本升麻（各一钱）羌活苍术黄（各一钱半）独活（五分）当归（酒浸，五分）蔓荆子（七分）上咀，水五大盏，煎至一大盏，去渣，稍热服。空心服药毕，待少时，以早膳压之。可一服而已。如灸足太阴脾经中血海穴二七壮，或三七壮，立已。此药乃从权衡之法，用风胜湿，为胃气下陷而气迫于下，以救其血之暴崩也。若病愈经血恶物已尽，主病虽除，后必须以黄、甘草、人参、当归之类数服以补之，于补气升阳汤中加和血药是也。若经血气恶物下之不绝，尤宜救其根源，治其本经，只益脾胃，退心火之亢，乃治其根蒂也。若遇夏月白带下脱漏不止，宜用此汤，一服立止。